社会生活|你报生育险了吗
来源:本站 发布:2020-12-04
随着公司的各位同事陆续进入而立之年,生儿育女也逐渐进入高峰期,而恰好我们公司又以男性职工偏多,很多男职工也许并不知道自己还能报销生育险。又或者嫌麻烦,所以干脆就不去办理。但是,这本是我们应该享有的保险福利。那么老婆刚怀孕,两人都有五险,或者只有一人有五险,应该怎么报生育险?需要留好什么材料呢?
一、报销生育险的条件
1. 女方生育年龄已达法定婚龄20周岁;
2. 在用人单位已连续缴纳生育险满一年以上,并且还在持续缴纳中;
3. 个人条件要完全符合国家的相关生育规定。
一般情况下,如果夫妻双方都有生育险,那么就会优先报销女性缴纳的保险,而男性则不能再继续重复报销。但如果女方在生育时并未缴纳相关保险,只有男方缴纳了的话,那么就会直接根据男方缴纳的生育险进行报销。还有就是男职工配偶按其他政策(城乡居民生育保险、新农合等)规定已经享受生育医疗费报销,但未达到男职工配偶生育医疗费补贴标准的,差额部分由男方再报销。
二、报销时间的限制
女方出院或门诊施行计划手术之日起12个月内。
例如女方于2020年11月26日产下一名婴儿并出院,那么到明年2021年11月25日前都可申请报销。
三、生育险申领地点
参保地医保经办机构(单位参保人员须由单位经办人申请办理)。
四、生育保险待遇项目及标准
例1:公司某男职工的配偶正常产下一名婴儿,而女方没有资格申请生育报销,男方通过申请生育险报销可一次性获得2700元(顺产)或3700元(难产/剖宫产)
例2:公司某日均工资为100元的女职工正常产下一名婴儿,且女职工满足生育险报销要求,可获得的生育保险待遇有:产前检查费700元+生育医疗费2000元(顺产)或3000元(难产/剖宫产)+生育津贴9800元(顺产)或11300元(难产/剖宫产)=12500元(顺产)或15000(难产/剖宫产)
五、报销所需资料
如果夫妻双方还遇到了其他的情形(放置/取出节育器、结扎/结扎后复通、流产、住院/手术期间发生并发症),可登录成都市医疗保障局官网获取相关资料。
根据我司2020年10月27日发布的最新行政制度,如果职工的小孩在制度发布日后出生,自出生日起3个月内可申请公司的生育礼金。申领流程:OA审批——行政相关——慰问礼金
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